详情

　　8月6日晚间，国度医保局举办第十一批药品集采报量在线解读，以便于医药机构准确领略报量责任要乞降操作经过。澎湃新闻记者矜重到，半个小时的解读会在国度医保局视频号上有率先4万东谈主不雅看，现场参与者包括来自医疗机构、药店等代表。

　　“反内卷”是第十一批集采的困难原则，包括报量在内的律例也在不断优化。这次集采报量初次允许医疗机构按厂牌报量，在6日晚间的线上解读会上也赢得了最多的存眷，多家医疗机构代表就此发问。

　　初次按厂牌报量，医疗机构报几个更好？

　　集采的中枢逻辑是以量换价，掌持医疗机构相关药品的量是完成药品集采的基础。此前的8月4日，联采办就发布见知，条件各省份组织土产货区医疗机构开展第十一批国度组织药品衔接采购需求量填报责任。这次报量自8月6日肃肃运转医疗机构报量，医疗机构须按条件填报相关药品采购需求量，于8月25日24:00前提交数据，8月27日17:00前，各省完成相关药品采购需求量审核责任。8月6日，山西也率先发文落实这次报量责任。

　　这次集采报量律例较当年的集采有较大变化，比如在前十批集采中，联采办经常在信息填报见知后，就发布集采文献，报量由各地医保部门发布见知，而这次的一大变化是接收线上直报形式，由各省份医保部门组织辖区内相关医疗机构，在章程时间内通过国度医保信息平台进行填报。

　　尤其值得存眷的是，这次集采还提议，每个采购品种可在过评规格中自主遴选按品种或厂牌进行报量。这是集采初次允许医疗机构按照厂牌报量。有业内东谈主士分析指出，比较较当年按照通用名报量，按厂牌报量沟通到了临床大夫和患者的用药风俗以及自主遴选权。

　　对于这一律例，国度组织药品息争采购办公室（简称“联采办”）相关负责东谈主在解读会上先容，医药机构可左说明践需求，既可遴选不划分厂牌、按品种称呼进行报量，也可细分到厂牌，按厂牌报量；不错部分品种按品种报量、部分品种按厂牌报量。可供遴选的厂牌是前期完成信息填报的医药企业，医药机构可填报的厂牌数目不限度。需要矜重的是，若医药机构有报量的厂牌中选，则需完成该厂牌的合同量，是以要与“一品两规”等策略章程作念好衔尾，合理遴选厂牌数目。若医药机构有报量的厂牌未中选，则该厂牌的采购量将按后续发布的标书章程分派给中选企业。

　　要是医疗机构报的厂牌最终莫得中标如何办？联采办相关负责东谈主例如指出，假定一个医疗机构某一个品种报了3家企业，其中有两个厂牌中标了，那么两个厂牌的量就要完成，另一个莫得中地方厂牌的量就会分给主供企业。要是主供企业正巧是病院报过量且如故中选的那两个厂牌，对于病院来说，惟有完成这两个厂牌的量就不错了。然而要是医疗机构报了三个厂牌，另一个不是医疗机构报量且有中选的厂牌，莫得中选的厂牌的量就分给第三家，即所在省的主供企业。对于病院来说，必须完成三个厂牌的合同量。

　　“在报量的时候也要和垄断部门的一品两规等对病院药品配备的相关策略章程保持协同，作念好协同，合理细则报量的厂牌数目。”上述负责东谈主示意，在保证临床用药方面，按照集采的策略，饱读动医疗机构优先使用中选药品，但优先使用中选药品不等于仅使用，集采的合同量一般是病院报量的60%至80%，剩余部分是允许医疗机构自主遴选采购非中选药品的，医疗机构在临床使用过程中，可左证自己情况来遴选所需要的药品。

　　饱读动药店参与报量，有什么策略救济？

　　2024年底，国度医保局会同国度卫生健康委印发《对于完善医药衔接带量采购和推行责任机制的见知》，其中就提到，饱读动村卫生室、民营医疗机构、零卖药店投入集采。第十一批药品集采也提议，饱读动医保定点民营医疗机构、医保定点零卖药店投入集采并报量。记者从这次解读会了解到，药店报量遴选有需要的品种即可，对报量品种和数目些许不作条件。

　　对此，联采办相关负责东谈主指出，这次饱读动所有的药店，尤其是医保定点零卖药房，粗略投入第十一批国度组织药品带量采购的报量责任，分享集采鼎新的效果。一方面不错轻视大家就近配到质优价宜的集采药品，另一方面也粗略为零卖药店加多采购的渠谈，完结多方共赢。

　　联采办相关负责东谈主还示意，为了饱读动药店积极投入集采，各地医保部门齐遴选了不同的激发的行径，比如对于配备集采药品达到一定数目，而况按照条件对药品回顾码进行扫码的零卖药店，那么将授予集采便民药房的符号牌。此外，在定点药店比价小法子上头，也会表明这家药店是否投入集采。在落地推行过程中，对药店的推行情况，包括合同采购量的完成情况，以及是否落实回顾码扫码的相关条件，各地的医保部门也会按照土产货的相关的策略进行监管。

　　如何保证报量的准确性和活泼性？

　　左证联采办见知，各地医保部门要指导医疗机构概括沟通临床需求变化，足量报量。针对使用量呈飞腾趋势的品种，如2023年和2024年新纳入医保目次、临床指南推选地位进步等，应合适加多报量。针对使用量可能裁汰的品种，如病院相关科室调减等，允许合适减少报量，但须作出施展并提供解释材料。针对使用量存在不褂讪性的品种，如与季节性、流行性疾病关联等，应概括沟通疾病特色，合理报量。联采办还提到，将应时会同各级医保部门对有量不报、报而不采、采而不及的医疗机构进行公开问询，并组织专项现场查验。

　　联采办在见知中还条件，各级医保部门要厚爱负责，查验医疗机构是否存在采购需求量与实践医疗办事武艺明显不符、上传信息断绝署名或盖印等情况，实时矫正数据邪恶，提高数据填报准确性。各级医保部门需将该品种的医疗机构报量与2023年、2024年两年平均采购量进行比对，医疗机构报量低于平均采购量的80%时，条件医疗机构作出施展，对于有历史采购量而不参与报量的医疗机构，需在后期落地推行监测时要点存眷。针对2023年和2024年新纳入医保目次、指南推选地位进步等使用量呈飞腾趋势的品种，条件报量力图达到平均采购量的100%。为互助卫生健康部门加强合理用药解决，对限适合证报量的品种允许在平均采购量80%的基础上合适减少报量。对于基本医保之外的医疗办事，例如不纳入基本医保报销范围的特需医疗、海外医疗的用药，可不纳入报量范围。

　　联采办相关负责东谈主在解读会上强调，要是报量过程中，相关药品报量低于两年平均采购量的80%，齐需要在系统中提交书面的施展，由医保部门进行审核。未被审核通过的要实时修正报量。在审核报量是否达到80%时，系统会自动将填报的各品规需求量按灵验含量折算成最小规格的量，相加得到的便是该品种的报量。

　　对于儿童药存在的某些特殊情况，联采办负责东谈主指出，要是仅是儿童妥当的品规，莫得通过一致性评价，医疗机构莫得成见折算成过评的品规，医疗机构在报量时不错进行特意的施展。要是儿童适用的品规，且通过了一致性评价，不错浅显报量。中选律例上也将询查对儿童适用的小规格，合适退换价钱折算的律例，来饱读动企业提供儿童妥当的规格。

　　3个品种企业数超40家，医保局强调“反内卷”原则

　　这次集采波及55个品种，均为竞争充分的老制品种。除了报量律例的优化，第十一批集采还特地强调“反内卷”的原则。

　　8月5日，国度医保局发文称，据药品联采办统计，共480家企业提交了相关药品的尊府信息，这些企业将动作医疗机构填报需求量的遴选范围。55个拟采购品种中，平均每个品种有15家企业，有3个品种的企业率先40家，企业数最多的达45家。国度医保局辅导，各企业作念好自己资本收益核算，科学研判商场竞争景象，对峙感性报价、诚信指标，共同阻抑围标、串标等违警过为，共创行业良性生态，

　　中银证券研报指出，集采“反内卷”有望逐渐提高医药企业的盈利武艺。当今，国度层面共开展了10批药品集采，掩盖了435种药品，但当年的集采形式更多以“以价换量”的形式为主，廉价企业赢得更多的药品份额，这使得企业报价相对较低，导致的结束：一方面使企业的盈利受到影响；另一方面部分企业为了限度资本，药品的质地也出现问题。但咱们以为，跟着后续医保局集采“反内卷”行径逐渐完善，企业药品价钱的竞争有望逐渐回来良性，奉陪药品价钱的企稳，医药企业的盈利武艺逐渐进步。

　　（澎湃新闻）